换一批摘要目的:探讨屈曲挛缩畸形的膝关节行关节置换的方法,重点关注术中膝关节周围软组织平衡的方法,技巧及术后疗效.方法:自2010年6月～2012年6月共收治晚期膝关节疾病合并屈曲挛缩畸形患者156例,213膝,采取人工膝关节置换进行治疗,分别记录术前术后膝关节畸形程度,HSS评分,活动范围.并进行比较.本组病例平均年龄60.2岁(44～81岁),女92例136膝,男64例77膝.膝骨性关节炎85例,类风湿性关节炎58例,创伤性关节炎13例.膝关节活动范围平均52.6°(33.5°～94.1°).本组病例轻度屈曲畸形:83例1 17膝,中度屈曲畸形:58例76膝,重度屈曲畸形:15例20膝.平均屈曲畸形程度:45.8°.每例患者均进行术前及术后1年HSS评分进行疗效评价.结果:所有病例获得随访,屈曲挛缩畸形均得到改善,膝关节HSS评分由术前20.7分提高到术后平均73.6分.膝关节活动范围术前平均52.6°提高到术后平均92.7°.结论:晚期膝关节病所致的屈曲挛缩畸形的膝关节行膝关节置换术,除了在术中要注意准确截骨外,应着重注意软组织松解,调整力线.
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