换一批73例不同类型慢性骨髓炎的个体化治疗策略
Individualized treatment strategegies in 73 patients with different types of chronic osteomyelitis
摘要目的:不同类型慢性骨髓炎由于致病原因和病史不同,局部软组织条件的差异,选择个体化治疗方案.方法:2007年3月至2014年4月收治慢性骨髓炎患者73例,其中男51例,女22例;年龄19～76岁;病程2月至40年不等,平均16个月.按致病原因分类:血源性21例,外伤性34例,医源性6例,硬化性骨髓炎7例,特殊原因引起的5例.手术的方式包括:病灶清除+髓腔潜行扩大+抗生素珠链技术(32例);病灶清除+抗生素珠链+肌瓣转移术(12例);病灶清除+抗生素骨水泥术(4例);病灶清除+抗生素骨水泥+肌瓣转移技术(9例);病灶清除+可降解的抗生素缓释系统+闭合负压引流吸引术(5例);病灶清除术+抗生素骨水泥+闭合负压引流吸引术(5例);病灶清除+髓腔潜行扩大+闭合负压引流吸引术(4例);病灶清除+抗生素珠链+固定术(2例).结果:所有病例随访12～36月,平均15.5月,1例复发,余均为痊愈.结论:针对不同类型慢性骨髓炎患者,个体化治疗方案是一个选择.
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