换一批摘要目的:总结NPWT联合腓肠神经营养血管治疗小腿感染性创面的临床效果.方法:2008年1月至2013年6月,采用NPWT技术联合小腿穿支皮瓣修复小腿感染性创面18例.其中修复远端创面9例,修复小腿部中段5例,近端软组织感染性创面4例.所用病例均采用一期彻底清创后NPWT技术处理创面,二期应用小腿不同主要动脉的穿支皮瓣带蒂转移修复缺损创面.皮瓣切取面积5cm×8cm～13cm× 15cm.结果:18例皮瓣中16例生长良好,感染治愈,伤口一期愈合;1例踝关节患者皮瓣远端浅表坏死,经换药后植皮愈合;1例跟骨骨髓炎患者术后皮瓣血运良好,但伤口持续流脓,最终皮瓣坏死,经彻底清创、跟骨死腔内填塞抗生素骨水泥、游离皮瓣移植修复愈合.术后经6个月～2年随访,皮瓣质地良好,厚薄均匀,色泽与周边皮肤相似,恢复保护性感觉,下肢负重、行走基本正常.结论:NPWT技术联合小腿穿支皮瓣带蒂转移治疗感染性创面可获得较好的临床效果.
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