换一批摘要目的:研究后路寰枢椎钉棒固定治疗寰枢椎复合骨折临床疗效分析.方法:2010年1月至2015年1月期间收治的15例适合后路寰枢椎钉棒固定的寰枢椎复合骨折患者,男10例,女5例,年龄20～69岁,平均41.3岁.患者均有不同程度的颈部疼痛伴活动受限,其中9例伴有脊髓神经功能障碍,ASIA分级:D级6例,C级2例,B级1例.所有患者术前均行颈椎影像学检查,明确诊断为寰枢椎复合骨折,一期行后路寰枢椎钉棒固定.定期随访,影像学评估内固定位置及植骨融合情况,JOA,NDI,VAS评分评估患者神经功能改善情况.结果:15例患者均成功采用后路寰枢椎短节段钉棒固定.寰枢椎共置入直径3.5mm螺钉30枚,12例患者采用经寰椎椎弓根固定,3例患者采用部分经寰椎椎弓根固定(Notching技术).术中未发生椎动脉、神经损伤等并发症.所有患者术后随访时间为12～48个月,平均随访时间为19个月.末次随访CT示所有患者均获得骨性融合.术后末次随访JOA,NDI,VAS评分均较术前好转(P＜0.05).结论:对不适合前路或其他短节段固l定的寰枢椎复合骨折患者,后路寰枢椎短节段钉棒固定的方法治疗寰枢椎复合骨折能获得较高的骨性融合率和临床症状改善率.
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