角膜浅基质针刺术联合绷带镜治疗复发性角膜上皮糜烂
Clinical trial of anterior stromal puncture and bandage contact lens in treating patients with recurrent epithelial defects
摘要目的:探讨角膜浅基质针刺( anterior stromal puncture , ASP)联合绷带式隐形眼镜针对角膜上皮反复糜烂治疗的有效性和安全性。<br> 方法:复发性角膜上皮糜烂的门诊患者22例23眼,最初均采用保守药物治疗无效或反复后,采用角膜浅基质针刺联合配戴绷带式隐形眼镜治疗。治疗前所有患者均表现晨起或晚间异物感、流泪、眼睑痉挛、畏光,部分伴有轻度视力下降。表面麻醉后,在裂隙灯下,用4号半针头制成截囊针形状,尖端长0.3mm,垂直穿过疏松的上皮和前弹力层行角膜浅基质多点针刺,术毕配戴月抛式绷带式隐形眼镜。在治疗后3 d;1,2,4,8,12 wk共6个时间点观察患者异物感、视力、畏光、上皮愈合情况及基质瘢痕情况。平均随访3 mo。<br> 结果:患者22例23眼中,22眼症状完全消失,一次治愈19眼,成功率83%。<br> 结论:针对常规药物治疗方法无效的复发性角膜上皮糜烂患者,角膜浅基质针刺联合绷带式隐形眼镜配戴是一种有效、便捷、可重复执行、经济的治疗方法,迅速改善患者眼部不适症状,具有临床实用价值。
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