SMILE治疗近视患者效果及对角膜生物力学的影响

Effect of small incision lenticule extraction on the treatment of myopia patients and the impact on corneal biomechanics

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗近视患者的效果及对角膜生物力学的影响.方法:回顾性研究.选择2020-01/2021-12在安阳市眼科医院拟行角膜屈光手术的近视患者120例240眼.根据手术治疗方式分为SMILE组64例128眼,经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)组56例1 12眼.比较两组患者术后1、7d,1、3、6 mo,1 a的裸眼视力、角膜生物力学、角膜内皮细胞数目、角膜后表面高度、角膜表面规则指数、手术并发症.结果:SMILE组患者术后1、7d,1 mo裸眼视力均优于TransPRK组(均P＜0.001),但两组术后3、6 mo,1 a均无差异(均P＞0.05).与术前相比,两组患者术后的角膜补偿眼压、模拟Goldmann眼压、角膜阻力因子、角膜滞后量呈先下降后升高趋势.SMILE组术后1、7d,1 mo角膜补偿眼压、模拟Goldmann眼压、角膜阻力因子、角膜滞后量均高于TransPRK组(均P＜0.05),但术后3、6 mo,1 a均无差异(均P＞0.05).手术前后两组患者角膜内皮细胞数目、角膜后表面高度均无差异(均P＞0.05).与术前相比,两组患者术后角膜表面规则指数呈先升高后降低趋势,但组间比较无差异(P＞0.05).两组患者术后并发症发生率比较无差异(P＞0.05).结论:相比TransPRK,SMILE对角膜生物力学的影响较小,早期视力恢复效果更好,两种手术的远期视力无差异,均有良好的安全性和有效性.