中老年糖尿病性白内障患者超乳联合IOL植入术后发生角膜水肿的影响因素

Influencing factors of corneal edema after phacomulsification combined with intraocular lens implantation in middle-aged and elderly patients with diabetic cataract

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨中老年糖尿病性白内障患者超声乳化摘除联合人工晶状体(IOL)植入术后发生角膜水肿的影响因素,以期减少临床中此类患者的白内障术后并发症.方法:选取2021-08/2023-06在重庆市忠县人民医院眼科接受超声乳化摘除联合IOL植入术的中老年糖尿病性白内障患者198例226眼作为研究对象进行回顾分析,根据其术后发生角膜水肿的情况将其分为角膜水肿组53眼和非角膜水肿组173眼.收集并比较两组的基线资料;记录并比较两组患者术前角膜厚度、内皮细胞密度变化、手术时间和有效超声时间等手术相关指标.采用多因素Logistic模型分析角膜水肿的影响因素,并绘制风险列线图.结果:角膜水肿组患者年龄≥60岁分布显著高于非角膜水肿组,同时角膜水肿组患者糖尿病病程显著长于非角膜水肿组,晶状体核硬度分级Ⅳ-Ⅴ级的人数分布显著多于非角膜水肿组(均P＜0.05).角膜水肿组的内皮细胞密度变化显著高于非角膜水肿组(P＜0.05);与非角膜水肿组比较,角膜水肿组患者手术时间较长,有效超声时间更长(均P＜0.05).年龄、糖尿病病程、晶状体核硬度分级、手术时间和有效超声乳化时间是患者术后发生角膜水肿的危险因素(均P＜0.05).患者风险列线图总得分为150分时,该患者术后发生角膜水肿的风险约为65％.结论:中老年糖尿病性白内障超声乳化摘除联合IOL植入术后发生角膜水肿的影响因素包括年龄、糖尿病病程、晶状体核硬度、手术时间以及有效超声乳化时间.