摘要目的:研究三种不同的前囊切开中央定位技术(瞳孔中心、角膜缘中心和晶状体顶点)在飞秒激光辅助白内障手术(FLACS)后对人工晶状体(IOL)植入位置和视觉质量的影响.方法:前瞻性研究.纳入2023-01/12在安徽医科大学附属爱尔眼科医学中心接受FLACS及ZCB00非球面IOL植入的36例72眼年龄相关性白内障患者.根据前囊切开的中央定位模式分为三组:瞳孔中心组、角膜缘中心组和晶状体顶点中心组.通过Casia2设备评估IOL的倾斜和偏心,并对术后视觉质量进行评价.结果:术后1 d,瞳孔中心组、角膜缘中心组和顶点中心组的 IOL 倾斜度分别为 3.96°±1.51°、4.63°±1.87°和 3.90°±2.24°(F=1.07,P=0.35);IOL 偏心值分别为 0.21±0.10 mm、0.23±0.16 mm 和 0.21±0.12 mm(F=0.14,P=0.87);总高阶像差分别为 0.32±0.40 μm、0.56±0.61 μm 和0.53±0.60 μm(F=1.38,P=0.26);彗差值分别为 0.13±0.10 μm、0.16±0.15 μm 和 0.14±0.15 μm(F=0.30,P=0.74).术后1 d的所有结果均无显著差异.术后3 mo,IOL 倾斜度分别为 5.42°±2.00°、3.96°±1.44° 和 3.20°±1.19°(F=12.40,P＜0.001);IOL 偏心值分别为 0.33±0.07 mm、0.23±0.11 mm 和 0.21±0.11 mm(F=4.99,P=0.008);总高阶像差分别为 0.67±0.29 μm、0.44±0.37 μm和0.42±0.19 μm(F=5.50,P=0.006);彗差值分别为0.21±0.12 μm、0.19±0.12 μm 和 0.12±0.11 μm(F=3.87,P=0.03).术后3 mo的所有结果均具有统计学意义.结论:在FLACS中,采用晶状体顶点作为前囊切开的中央定位模式,可以改善术后IOL的稳定性,并减少术后IOL的倾斜和偏心.如果术中无法确定晶状体顶点,则建议采用角膜缘中心定位模式.