换一批不同的劈核方式对硬核白内障患者角膜及泪液炎性指标的影响
Effects of different nucleus chopping methods on cornea and tear inflammatory indicators in patients with hard nucleus cataract
摘要目的:比较不同的劈核方式对硬核白内障患者中央角膜厚度、角膜内皮细胞(CEC)数量、泪液炎性指标的影响.方法:回顾性研究.纳入2020年1月至2022年12月我院收治的硬核白内障患者89例89眼,根据术中劈核方式不同分为反式预劈核组46眼和超乳劈核组43眼.比较两组患者手术总有效率及视力恢复情况;观察两组患者手术前后角膜相关指标(中央角膜厚度、CEC数量、CEC面积)、泪液炎性指标、泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、中国干眼问卷量表(CDEQ)、泪液分泌试验(S Ⅰt)],并评价角膜水肿程度.结果:超乳劈核组有效超声时间、超声能量及累积复合能量参数均大于反式预劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后7 d,1 mo的黄斑区视网膜厚度小于超乳劈核组,术后3、7 d的中央角膜厚度小于超乳劈核组,术后3 mo CEC计数多于超乳劈核组,CEC丢失率低于超乳劈核组,术后3 mo CEC面积小于超乳劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后7 d,1 mo的泪液TNF-α、IL-6水平均低于超乳劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后1、3 mo的BUT均长于超乳劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后1、3 mo CDEQ评分均低于超乳劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后1、3 mo的SⅠt均高于超乳劈核组(P＜0.05).反式预劈核组术后1 d的角膜水肿程度低于超乳劈核组(P＜0.05).结论:相比于超声乳化劈核,应用反式劈核钩预劈核联合超声乳化白内障摘出术治疗硬核白内障,能减小超声能量,更利于降低术后炎性程度,改善泪膜功能,减轻角膜水肿程度.
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关键词
反式劈核钩预劈核超声乳化劈核超声乳化白内障摘出术硬核白内障中央角膜厚度角膜内皮细胞数量泪液炎性指标reverse-chopper prechopphaco-chopphacoemulsificationhard nuclear cataractcentral corneal thicknesscorneal endothelial cell counttear inflammatory indicators
栏目名称
DOI
10.3980/j.issn.1672-5123.2025.6.15
发布时间
2025-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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