换一批不同手术方式治疗中度长眼轴高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离
Efficacy of different surgeries in the treatment of high myopia patients with moderately long axial length and macular hole retinal detachment
摘要目的:比较玻璃体切除(PPV)联合内界膜(ILM)撕除后,分别行单纯的自体血覆盖和ILM翻转填塞联合自体血覆盖治疗中度长眼轴高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的疗效.方法:回顾性研究.选取2020年1月1日至2024年1月1日于我院收治的眼轴在26-29 mm的高度近视MHRD患者45例45眼.根据手术方式不同分为两组:A组24眼行PPV+ILM撕除+ILM翻转填塞+自体血覆盖+硅油填充术;B组21眼行PPV+ILM撕除+自体血覆盖+硅油填充术.比较术前,术后1 wk,1、3、6 mo,两组患者眼压、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜复位及黄斑裂孔闭合情况.术后6 mo取出眼内硅油,取油术后定期随访2 mo.结果:随访至术后8 mo,两组患者视网膜均复位,两组患者黄斑裂孔闭合率比较无差异(88％vs 86％,P=0.860).术后8 mo两组患者BCVA均较术前显著改善,且B组BCVA优于A组(P＜0.001).A组术后2眼旁黄斑区域存留少量视网膜下液(分别于PPV术后5、8 mo吸收),B组术后1眼旁黄斑区域存留少量视网膜下液(于PPV术后4 mo吸收),随访过程中两组患者OCT检查均未发现新的黄斑裂孔的重新开放,且在末次随访时均完全吸收.结论:中度长眼轴高度近视MHRD患者行PPV及ILM撕除后,单纯的自体血覆盖和ILM翻转填塞联合自体血覆盖两种手术方式均可促进黄斑裂孔闭合及视网膜复位,但单纯自体血覆盖组术后BCVA优于自体血联合ILM填塞组.
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关键词
高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体切除术内界膜填塞自体血覆盖high myopiamacular hole retinal detachmentpars plana vitrectomyinternal limiting membrane tamponadeautologous blood coverage
栏目名称
DOI
10.3980/j.issn.1672-5123.2025.8.21
发布时间
2025-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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