改良囊膜抛光对白内障手术后视觉质量的影响
Effect of improved anterior capsule polishing on visual quality after cataract surgery
摘要目的:评估改良囊膜抛光对飞秒激光辅助白内障超声乳化手术(FLACS)并植入多焦点人工晶状体(MIOL)患者视力和视觉质量的影响.方法:研究纳入37 例患者 74 眼,其中男 17 例,女 20 例,平均年龄为 51.74±7.80 岁.使用抛硬币法,随机选取每位患者的一眼进行改良囊膜抛光,另一眼则接受常规的灌注/抽吸(I/A)抛光,抛光组包含37 眼,其中右眼21 只,左眼16 只,对照组则为抛光组同一患者的对侧眼.评估术前以及术后 1 wk、1、6、12 mo患者的视力和视觉质量.采用OPD-Scan Ⅲ评估高阶像差,利用光学质量分析系统(OQAS)评估调制传递函数(MTF cutoff)、斯特列尔比(SR)和客观散射指数(OSI)评估视觉质量.运用配对t检验和重复测量方差分析(ANOVA)对结果进行比较,并采用SNK-q事后检验确定差异是否显著.结果:抛光组患者术后 1wk的裸眼远视力(UDVA)和裸眼近视力(UNVA)较对照组表现更优(均P<0.05).术后12 mo 时,抛光组的 UDVA、UNVA 和最佳矫正远视力(CDVA)均优于对照组(P<0.05).术后 12 mo时,与对照组相比,抛光组的MTF cutoff、SR、OSI和高阶像差均有改善(P<0.05).结论:改良囊膜抛光对FLACS并植入MIOL的患者 1a内维持视力和视觉质量有益.
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