摘要目的:探究泪液分泌型卷曲相关蛋白 5(SFRP-5)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、干扰素调节因子 4(IRF4)对年龄相关性白内障患者术后干眼的预测价值.方法:前瞻性选取本院 2024 年 1 月至 2024 年 12 月收治的年龄相关性白内障患者的 212 例(研究组),根据术后是否发生干眼分为干眼组 96 例和无干眼组 116 例,另选同期健康体检者 110 例(对照组).Pearson 和 Spearman法分析干眼组泪液SFRP-5、HIF-1α、IRF4 水平和有角结膜疾病史、BUT和FL的相关性;Logistic回归分析术后干眼的因素;相对危险度分析泪液 SFRP-5、HIF-1α、IRF4不同水平对术后干眼的影响;ROC曲线分析术后干眼预测价值.结果:研究组和对照组一般资料具有可比性,研究组泪液SFRP-5 表达较对照组低,泪液HIF-1α、IRF4 表达较对照组高(均P<0.05).干眼组有角结膜疾病史的比例较无干眼组高(P<0.05).干眼组泪液SFRP-5 表达较无干眼组低,泪液HIF-1α、IRF4 表达较无干眼组高(均P<0.05).根据 Pearson 相关性分析得知,泪液 SFRP-5、HIF-1α、IRF4 与BUT和FL存在相关性(均P<0.05).SFRP-5 为术后干眼的保护因素,HIF-1α、IRF4、有角结膜疾病史为危险因素(均P<0.05).低表达SFRP-5 的患者术后发生干眼的风险为高表达 SFRP-5 患者的 1.678 倍,高表达HIF-1α 患者术后干眼风险为低表达 HIF-1α 患者的1.536倍,高表达IRF患者术后干眼风险为低表达IRF患者的 1.616 倍.泪液SFRP-5、HIF-1α、IRF4 单独及联合预测术后发生干眼的 AUC 分别为 0.772、0.699、0.724、0.872,联合优于各自单独预测(均P<0.05).结论:年龄相关性白内障患者泪液 SFRP-5 表达下调,HIF-1α、IRF4 表达上调,且与术后发生干眼有关,联合检测可提高对术后干眼的预测价值.