换一批外路微导管引导小梁切开术联合虹膜周边切除术治疗开角型青光眼
Clinical outcomes of ab-externo microcatheter-guided trabeculotomy combined with peripheral iridectomy in open angle glaucoma
摘要目的:探索外路微导管引导 360°或 120°小梁切开联合虹膜周边切除术对降低眼压(IOP)、减少抗青光眼药物使用以及改善开角型青光眼(OAG)患者安全性和疗效的作用.方法:回顾性分析.纳入 2019 年 10 月至 2024 年 3 月期间在恩施地区接受该手术的55 例开角型青光眼患者.术前及术后1、3、6、12 mo进行随访,记录IOP、最佳矫正视力(BCVA)、抗青光眼药物使用情况和术后并发症.主要观察指标为术前和术后IOP变化及手术成功率(完全成功:IOP≤18 mmHg且无需药物;部分成功:IOP≤18 mmHg但需药物辅助).结果:术前平均IOP为26.7±4.4 mmHg,术后 1、3、6、12 mo均呈持续下降趋势,且各时间点较术前显著降低(均P<0.001).术后 12 mo 完全成功率为 62%,部分成功率为38%.抗青光眼药物的使用显著减少,多数患者术后12 mo无需药物辅助维持IOP.术前与术后 12 mo BCVA无差异(P=0.19).术后主要并发症为短暂性前房积血(20%),均于 1wk内自发吸收,未见严重并发症.结论:外路微导管引导的 360°或 120°小梁切开联合虹膜周边切除术可显著降低OAG患者的IOP,减少药物依赖,且具有较高的安全性,是一种有效的治疗选择.
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关键词
开角型青光眼小梁切开术微导管眼压虹膜周边切除术手术疗效open angle glaucomatrabeculotomymicrocatheterintraocular pressureperipheral iridectomysurgical efficacy
栏目名称
DOI
10.3980/j.issn.1672-5123.2026.2.27
发布时间
2026-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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