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房角分离和小梁切除分别联合超声乳化治疗青光眼合并白内障的疗效对比

Efficacy comparison of goniosynechialysis versus trabeculectomy combined with phacoemulsification in the treatment of glaucoma complicated with cataract

摘要目的:对比房角分离、小梁切除分别联合白内障超声乳化治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法:选取2019 年1 月至2024 年 1 月在本院确诊的青光眼合并白内障患者为研究对象,根据手术方式的不同分为小梁切除组(采用白内障超声乳化术联合小梁切除治疗)和房角分离组(采用白内障超声乳化术联合房角分离治疗).比较两组视力改善情况、前房深度、房角宽度及眼压、视盘及盘周整体血流密度、并发症.结果:本研究共纳入 120 例 120 眼青光眼合并白内障患者,其中小梁切除组 60 眼,房角分离组 60 眼.小梁切除组年龄60.72±6.16 岁,男 28 例,女 32 例.房角分离组年龄61.04±6.24 岁,男31 例,女29 例.术后3 mo,两组患者的视力均有显著改善,房角分离组视力显著优于小梁切除组(均P<0.01);术后3 mo,两组患者的前房深度、房角宽度均高于术前,且房角分离组高于小梁切除组(均 P<0.01),眼压均低于术前,且房角分离组低于小梁切除组(均P<0.01);术前两组患者视盘整体血流密度无差异(P>0.05),与术前相比,术后 1d两组视盘整体血流密度显著降低(均P<0.05);与术后1d比较,术后1 wk,1、3 mo明显上升(均P<0.05);房角分离组术后各个时间点的视盘整体血流密度显著高于小梁切除组(均P<0.05).术前术后各时间点两组盘周整体血流密度无差异(均 P>0.05);术后 3 mo内,房角分离组并发症发生率(8.3%)显著低于小梁切除组(21.7%)(P<0.05).结论:房角分离联合超声乳化术较小梁切除联合超声乳化术治疗青光眼合并白内障患者有效改善患者视力及视盘整体血流密度,提高前房深度、房角宽度,降低眼压及并发症风险,安全性高,短期疗效理想.

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DOI 10.3980/j.issn.1672-5123.2026.3.07
发布时间 2026-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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