治疗-延长方案下康柏西普治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性的疗效观察
Conbercept therapy for neovascular age-related macular degeneration under the treat-and-extend regimen
摘要目的:评估在治疗-延长方案 treat-and-extend(T&E)下玻璃体腔注射康柏西普治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的疗效.方法:回顾性分析2020 年5 月至 2022 年 5 月随访 2 年的nAMD 患者临床资料.所有患眼均先接受康柏西普玻璃体腔注射3 次、每月 1 次的负荷治疗,随后根据病灶活动度进入 T&E 方案:病情稳定者每次延长注射间隔 2 或 4周,最长延长至16 周;若病灶活动复发,则缩短注射间隔.根据既往治疗情况,将患者分为初治组和非初治组.比较24 mo 随访期间两组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、注射次数及注射间隔等指标.结果:共纳入 27 例患者(男15 例,女 12 例,共33 眼).初治组18 眼,平均年龄 65.72±12.32 岁.该组在治疗后 1、3、6 mo BCVA 较基线明显改善(P<0.05),1、3 mo CMT 较基线明显降低(P<0.05).非初治组 15 眼,平均年龄69.00±9.21 岁,该组在治疗后3 mo BCVA 较基线显著改善(P<0.05),而 CMT 变化无统计学差异(P>0.05).两组基线 CMT 差异无统计学意义(P>0.05),但在多个随访时间点 CMT 差异具有统计学意义(P<0.05).两组总注射次数差异无统计学意义(P>0.05).注射间隔方面,初治组以4 mo 为主,非初治组以3-4 mo 为主.结论:在 T&E 方案下进行玻璃体腔注射康柏西普治疗,初治患者较非初治患者可获得更好的视功能和解剖学改善效果.
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