换一批不同手术方式治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效及对视网膜微结构的影响
Different surgical approaches for primary angle－closure glaucoma with cataract and their effects on retinal microstructure
摘要目的:分析超声乳化白内障摘除(PHACO)和人工晶状体植入术(IOL)联合房角分离(GSL)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障疗效及对视网膜微结构变化的影响.方法:回顾性收集 2021 年1 月至2023 年 6 月我院收治的PACG 合并白内障患者,根据治疗方式不同分为接受PHACO+IOL+GSL 治疗(A 组)与接受 PHACO+IOL+小梁切除术治疗(B 组).比较两组术前及术后不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度、黄斑中心凹无血管区(FAZ)周长、面积、圆度指数及并发症发生情况.结果:纳入 PACG 合并白内障患者 259 例 259 眼,其中 A组131 例131 眼,男68 例,女63 例,平均年龄 65.29±5.88岁;B 组128 例128 眼,男70 例,女58 例,平均年龄65.39±6.42 岁.术后1 wk,3 mo,B 组眼压明显低于 A 组(均 P<0.001).两组术后3 mo 前房深度较术前明显增加(均 P<0.001),组间比较无差异(P>0.05).术后1 wk,3 mo,A 组FAZ 周长、FAZ 圆度指数均显著大于 B 组(均P<0.01).A组并发症总发生率低于 B 组(P<0.05).结论:PHACO+IOL+GSL 与 PHACO+IOL+小梁切除术均可有效治疗 PACG 合并白内障.在术后 3 mo 的随访期内,前者在促进视网膜微结构恢复及降低并发症发生率方面效果更显著;后者在短期眼压控制方面效果更明显.
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关键词
手术方式原发性闭角型青光眼白内障疗效视网膜微结构surgical approachprimary angle-closure glaucomacataractefficacyretinal microstructure
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DOI
10.3980/j.issn.1672－5123.2026.6.20
发布时间
2026-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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