手术中高浓度吸氧不能降低椎管内麻醉下剖宫产患者手术后恶心呕吐的发生率和严重程度
Intraoperative Oxygen Administration Does Not Reduce the Incidence or Severity of Nausea or Vomiting Associated with Neuraxial Anesthesia for Cesarean Delivery
摘要背景 高浓度吸氧可能降低全麻后恶心、呕吐的发生率.本研究旨在评估手术中给氧能否降低椎管内麻醉剖官产手术后产妇恶心、呕吐的发生率.方法本研究为前瞻性随机双盲研究,对行剖官产的产妇采用标准椎管内麻醉和手术后镇痛.夹闭脐带后,将产妇随机分为两组,分别吸入浓度为70%或21%的氧气.分别在3个时间段记录恶心、呕吐情况:麻醉开始到胎儿娩出、胎儿娩出到手术结束及手术后24小时.使用X2检验和配对t检验判断是否存在显著性差异.结果 各组患者人口学特征和手术情况相似.各组间总的恶心、呕吐发生率差异没有显著性.吸氧组在胎儿娩出前、胎儿娩出后、手术后重度恶心的发生率(由产妇评价)分别为3%、7%、9%,而医用空气组分别为3%、9%、7%;在上述各时间段,吸氧组和医用空气组重度呕吐(超过2次)发生率均分别为0%、2%、4%.两组间差异没有显著性.结论 手术中吸入高浓度氧不能降低椎管内麻醉剖宫产产妇手术中、手术后恶心、呕吐的发生率及严重程度.
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