摘要目的 探讨高分辨率CT成像中肺气肿和支气管管壁增厚与COPD急性加重的相关性.方法 回顾性分析行高分辨率常规胸部CT扫描患者8 825例,共208例COPD患者纳入本研究.根据视觉CT评估分级系统,对肺气肿和支气管管壁增厚进行评分.采用Cox比例风险回归的风险比(HRs)和95%CI评估高分辨率CT表现与COPD急性加重的相关性.结果 共208例COPD患者出现急性加重,在重度肺气肿(分值≥7)和重度支气管管壁增厚(分值≥3)的患者中明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).各自的HRs及95%CI分别为5.2(95%CI:3.8~7.3)和4.7(95%CI:3.2~6.5).结论 高分辨率CT探测的形态学改变评估肺气肿、支气管管壁增厚的严重程度与COPD具有较好的相关性,能够有效预测COPD急性加重的可能性,特别是重度肺气肿及重度支气管管壁增厚的患者.
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