摘要目的 探讨骨代谢指标对老年2型糖尿病患者视网膜病变(DR)发生的预测价值.方法 收集2型糖尿病的老年患者286例,对其进行3年随访,根据DR发生情况分为DR组与对照组.比较两组一般资料及血清骨代谢指标,分析DR的独立危险因素,评估骨代谢指标对DR发生的预测效能.结果 本组病例共发生DR 86例(30.07%);两组年龄、收缩压、空腹血糖、餐后2h血糖、血钙、25 (OH)维生素D及雌二醇水平差异均有统计学意义(均P<0.05);高水平血钙、25(OH)维生素D是血管病变的独立保护因素(均P<0.05);血钙、25(OH)维生素D预测视网膜病变的AUC分别为0.840、0.723,两者联合诊断的AUC为0.893,联合诊断的AUC及灵敏度均显著优于单独诊断(均P< 0.05).结论 骨代谢指标可一定程度预测老年2型糖尿病患者DR的发生,血钙及25(OH)维生素D联合具有较好的诊断效能.
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