新生儿重症监护室护理信息数据元的构建研究
Development of Nursing Information Data Element in Neonatal Intensive Care Unit
摘要目的 构建标准化新生儿重症监护室护理信息数据元,为形成护理信息系统的标准化体系提供理论依据.方法 通过收集新生儿重症监护室国家标准规定的、现行的、护理教科书所采用的NICU护理记录单,进行分类、整理、优化,从中提取信息项,形成数据元.结果 收集来自全国10家三级甲等医院的护理表单,共136张,其中本院15张,外院101张,电脑截屏20张,构建NICU护理信息数据元213个.结论 NICU护理信息数据元的构建,规范了数据的名称、数据类型、表达形式等,可实现不同地区、不同医院、不同系统的交换,促进独立信息系统间的互操作,减少护理信息数据的重复开发,避免了资源浪费.
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