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从照护者入手预防住院儿童跌倒最佳证据应用的障碍因素分析

Barriers to applying best evidence for preventing inpatient child falls from the perspective of caregivers

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摘要目的探讨从照护者层面实施住院儿童跌倒预防最佳证据的障碍因素,为从该人群入手预防住院儿童跌倒提供依据.方法以理论域框架(Theoretical Domains Framework,TDF)为指导制定访谈提纲,对某三级甲等儿童医院的16名照护者及22名医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析并按TDF进行主题归纳.结果障碍因素可归纳至TDF中的5个领域,包括(1)知识领域:评估工具缺失和认知断层;(2)环境因素:健康教育辅助工具不足、跌倒风险告知智能性不足;(3)动机和目标:医护人员存在工作负荷顾虑,照护者存在"治疗优先"认知;(4)行为规范:行为-制度交互失效;(5)结果的期望:对最佳证据的实施缺乏信心.结论需构建开发智能监护系统、推行照护者参与式培训、医护人员激励机制的复合策略应对住院儿童跌倒证据应用的多样性障碍,推动证据转化.

作者余婷 ^[1] 罗书立 ^[1] 王芳萍 ^[2] 周敏 ^[3] 付勤 ^[4] 王海霞 ^[4] 王文超 ^[5] 顾莺 ^[6] 学术成果认领

作者单位深圳市儿童医院风湿免疫科,广东深圳 518038 ^[1] 深圳市儿童医院神经内科,广东深圳 518038 ^[2] 深圳市儿童医院重症监护室,广东深圳 518038 ^[3] 深圳市儿童医院护理部,广东深圳 518038 ^[4] 复旦大学附属儿科医院急诊科,上海 201102 ^[5] 复旦大学附属儿科医院护理部,上海 201102 ^[6]

关键词儿童跌倒照护者理论域框架障碍因素 child fall caregiver Theoretical Domains Framework barriers

分类号 R473.72（护理学）

栏目名称

循证护理

DOI 10.16460/j.issn2097-6569.2025.18.033

发布时间 2025-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

深圳市科技创新委员会基础研究面上项目（JCYJ20230807093803007）