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新入职护士职场内卷感与离职意愿的变化轨迹及交互关系

Trajectory and interactive relationship between the sense of workplace involution and intention to turn-over of newly-employed nurses

摘要目的 探讨新入职护士职场内卷感与离职意愿的发展轨迹及两者之间的预测关系,为降低新入职护士离职意愿、稳定护理队伍提供理论依据.方法 选取多中心新入职(首次调查入职<3月)的285名护士为研究对象,分别于入职<3月(T1)、入职半年(T2)、入职1年(T3)对其职场内卷感及离职意愿进行追踪调查,使用交叉滞后模型及潜变量增长模型进行数据分析.结果 初始共发放问卷285份,完成至少2个时间节点回收有效问卷236份,有效回收率82.8%.交叉滞后模型显示:职场内卷感水平平均显著正向预测下一节点的离职意愿,而离职意愿对下一节点的职场内卷感纵向预测作用不显著.潜变量增长模型显示,新入职护士T1至T3阶段的职场内卷感(S=4.936,P<0.001)呈上升趋势,离职意愿(S=1.463,P<0.001)呈上升趋势;初始水平的职场内卷感能够正向预测离职意愿(r=0.455,P=0.007),职场内卷感的初始水平能够正向预测其发展速度(β=0.385,P=0.009)及离职意愿的发展速度(β=0.430,P=0.004),离职意愿的初始水平能够正向预测其发展速度(β=0.386,P=0.012),职场内卷感的发展速度能够正向预测离职意愿的发展速度(β=0.481,P<0.001).结论 新入职护士职场内卷感、离职意愿均呈上升趋势.护理管理者应建立新入职护士职场内卷感及离职意愿的动态监测机制,在内卷感转化为离职行为之前采取针对性干预,同时要重视离职意愿的早期信号.

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