衰弱对癌症患者治疗相关临床结局影响的范围综述
Impact of frailty on treatment-related clinical outcomes in cancer patients:a scoping review
摘要目的 探讨衰弱对癌症患者治疗相关临床结局的影响,为癌症患者衰弱干预提供理论依据.方法 采用JBI范围综述框架,基于PCC策略界定研究问题.系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL及中国知网、万方、SinoMed等数据库中关于衰弱对癌症患者临床结局影响的相关研究,检索时限为建库至2025年3月25日.由2名研究者独立筛选文献并提取数据,提取研究设计、癌种/治疗方式、衰弱评估工具与评估时间、衰弱发生率及治疗相关临床结局等信息;对纳入证据进行描述性汇总.结果 共纳入27项研究.衰弱发生率为3.6%~70.6%,不同癌种、评估工具及评估时间点之间差异较大.现有证据提示,衰弱与术后并发症及住院相关结局、死亡/生存结局、化疗毒性或治疗耐受、生活质量与功能衰退等不良结局相关.结论 肿瘤患者衰弱发生率跨度较大,且与多类治疗相关不良结局存在关联.建议在围术期及系统治疗关键阶段开展衰弱筛查并实施分层管理,但受研究工具与人群异质性影响,仍需更多高质量纵向研究进一步验证其预测价值与最佳评估策略.
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