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胎儿心脏测量参数Z-评分在筛查胎儿心脏结构畸形中的临床应用

Clinical application value of fetal heart measurement parameter Z-score in screening fetal heart structural malformations

摘要目的 探讨胎儿心脏测量参数Z-评分在筛查胎儿心脏结构畸形方面的临床应用价值.方法 选取产前筛查的93例心脏结构异常的胎儿病例,根据其心脏结构异常表现分为右心发育不良组(n=48)和左心发育不良组(n=45例),选取同期筛查的45例正常胎儿为对照组,以胎儿双顶径(BPD)、股骨长径(FL)、孕周(GA)等生物学生长参数为自变量,各心脏测量参数主动脉瓣(AO)、升主动脉(AAO)、肺动脉瓣(PA),左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RPA)内径为因变量,建立各心脏测量参数Z-评分,比较各组胎儿Z-评分差异,ROC曲线分析对比各心脏测量参数Z-评分对心脏结构畸形的诊断效能.结果 与对照组比较,右心发育不良组PA、LPA和RPA-Z值下降,AO、AAO-Z值上升(均P<0.05),左心发育不良组PA、LPA和RPA-Z值上升,AO、AAO-Z值下降(均P<0.05).与左心发育不良组比较,右心发育组PA、LPA和RPA-Z值下降,AO、AAO-Z值上升(均P<0.05).ROC曲线特征显示,AO、AAO、PA、LPA、RPA的Z-评分均具有诊断胎儿心脏结构畸形的效能(均P<0.05),其中左心发育不良以AO-Z-评分诊断价值最高,右心发育不良以PA-Z-评分诊断价值最高(P<0.05).结论 胎儿主动脉和肺动脉超声Z-评分可评估胎儿心脏结构生长发育情况,可为临床产前胎儿心脏结构畸形筛查提供临床指导.

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分类号 R445.1
栏目名称 临床医学
DOI 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2024.04.019
发布时间 2024-09-04
基金项目
合肥市卫生健康委应用医学研究项目
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中南医学科学杂志

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