可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚的预测价值

The predictive value of wearable heart sound electrocardiograph for community hypertensive patients with left ventricular hypertrophy

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摘要目的探讨可穿戴式心音心电记录仪对社区高血压患者左心室肥厚(LVH)的预测价值.方法选取社区高血压慢病管理患者168例,依据超声心动图结果分为对照组(左心室无肥厚140例)和LVH组(28例).比较两组一般资料、超声心动图和心音心电相关指标水平.采用多因素Logistic回归模型分析LVH的独立预测因子.采用ROC曲线分析经心动周期校正的心脏电-机械激动时间(EMATc)水平对LVH的预测价值.结果 LVH组年龄、女性占比、体质指数(BMI)高于对照组(P＜0.05).超声心动图指标中,LVH组左室舒张末内径、室间隔、左室后壁厚度大于对照组,左室射血分数低于对照组(P＜0.05).心音心电指标中,LVH组EMATc长于对照组,第四心音(S4)出现患者占比高于对照组(P＜0.05).年龄、女性、BMI、EMATc、S4是发生LVH的独立预测因子(P＜0.05).EMATc预测LVH的AUC为0.725.结论可穿戴式心音心电记录仪在预测LVH方面有一定的临床实用价值,有助于筛查高危个体,提高基层医疗机构高血压慢病管理水平.

作者吴丹 ^[1] 周阔 ^[2] 周宁天 ^[2] 吴宏丽 ^[3] 占伊扬 ^[4] 学术成果认领

作者单位南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院老年医学科,江苏南京 210029;南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心全科医学科,江苏南京 210001 ^[1] 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院心血管内科,江苏南京 210029 ^[2] 南京市秦淮区中华路社区卫生服务中心超声诊断科,江苏南京 210001 ^[3] 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院老年医学科,江苏南京 210029 ^[4]

关键词可穿戴式心音心电记录仪高血压左心室肥厚社区筛查 wearable heart sound electrocardiograph hypertension left ventricular hypertrophy community screening

分类号 R54

栏目名称

临床医学

DOI 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2024.06.019

发布时间 2025-02-21

基金项目

江苏基层卫生发展与全科医学教育研究中心开放课题（2020A01）