胰激肽原酶与吡拉西坦片联合治疗老年T2DM认知功能障碍的疗效及其对Cyt-C/Caspase信号通路的调控作用

Therapeutic effects of pancreatic pro-enzyme combined with Piracetam in elderly type 2 dia-betes mellitus with cognitive impairment and its regulatory role on the Cyt-C/Caspase signa-ling pathway

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摘要目的探讨胰激肽原酶(PK)与吡拉西坦片(Piracetam)联合治疗老年2型糖尿病认知功能障碍(T2DM-CI)的疗效及其对细胞色素C(Cyt-C)/Caspase信号通路的调控作用.方法共86名T2DM-CI患者被随机均分为观察组和对照组.对照组采用Piracetam治疗,观察组在对照组基础上增加PK治疗.比较两组血糖、血脂、神经功能评分、肾功能指标、认知功能评分、日常生活能力评分以及Cyt-C和Caspase-3水平.结果两组患者治疗后的血糖指标、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平和Cyt-C、Caspase-3水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后的高密度脂蛋白胆固醇、简易精神状态评价量表评分和日常生活活动评分(ADL)评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).两组治疗后的胰岛素敏感性指数和胰岛素抵抗的同稳态评估模型均较治疗前改善,且观察组较对照组更明显(P＜0.05).结论 PK和Piracetam联合治疗能有效改善老年T2DM-CI患者的血糖控制和认知功能,可能与调节Cyt-C/Caspase信号通路有关.