换一批尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾脏疾病进展的预测价值及其影响因素分析
Predictive value and influencing factors of urinary albumin excretion rate and urinary albu-min-to-creatinine ratio in the progression of diabetic kidney disease
摘要目的 探讨尿白蛋白排泄率(UAER)和尿白蛋白/肌酐比值(UACR)对糖尿病肾脏疾病(DKD)进展的预测价值,并分析其影响因素.方法 选取120例DKD患者作为DKD组,100名健康体检者作为健康组.采用免疫比浊法检测UAER和UACR水平,并进行组间比较.DKD组进一步分为轻中度组(G3～4期,n=82)和重度组(G5期,n=38).采用Spearman分析UAER、UACR与DKD病情严重程度的相关性,多因素Logistic回归分析DKD进展的影响因素,ROC曲线评估UAER、UACR对重度DKD的诊断效能.结果 DKD组UAER、UACR水平均高于健康组(P＜0.05).重度组原发病程、UACR、UAER均高于轻中度组,而肾小球滤过率(eGFR)低于轻中度组(P＜0.05).UAER、UACR与eGFR呈负相关(r=-0.513、-0.428,P＜0.05).Logistic回归分析显示,原发病程、UACR、UAER是DKD进展的危险因素,eGFR是保护因素(P＜0.05).UAER与UACR联合诊断重度DKD的AUC为0.849,灵敏度85.67％,特异度78.43％,优于单一指标(P＜0.05).结论 UAER和UACR在DKD患者中显著升高,可用于病情评估,且联合检测对重度DKD的预测效能更高.原发病程、UACR、UAER是DKD进展的危险因素,eGFR是保护因素.
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关键词
糖尿病肾脏疾病尿白蛋白排泄率尿白蛋白/肌酐比值病情进展影响因素diabetic kidney diseaseurinary albumin excretion rateurinary albumin-to-creatinine ratiodisease progres-sioninfluencing factors
栏目名称
DOI
10.15972/j.cnki.43-1509/r.2025.03.010
发布时间
2025-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省中医药管理局科研项目（Y2023M021）
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