初产妇椎管内镇痛与分娩结局、第二产程时限分布的关系
The relationship between intradural analgesia in primiparous women and delivery outcomes,the distribution of the second stage of labor duration
摘要目的 分析初产妇椎管内镇痛与分娩结局、第二产程时限分布的关系.方法 回顾性收集本院分娩的 11 469 例初产妇资料,依据是否实施椎管内硬脊膜外镇痛(EA),将其分为EA组(n=6 382)和非EA组(n=5 087).比较两组一般资料、妊娠并发症、产程处理措施、妊娠结局、分娩结局及第二产程时限分布特征.结果 与非EA组比较,EA组产妇孕前体质指数≥28 kg/m2、妊娠期高血压疾病、子痫前期、人工破膜、使用缩宫素、新生儿Apgar低评分的比例以及宫内感染率、产后出血率、输血率、产钳助产率、产后出血量升高(P<0.05);新生儿出生体质量增加(P<0.05);第一产程时间、第二产程时间、总产程时间延长(P<0.05);第二产程≤1h的产钳助产率、产后出血率、新生儿Apgar低评分比例和产后出血量以及第二产程1~2h的产钳助产率升高(P<0.05).EA组第二产程1~4h的产妇占比(41.4%)高于非EA组(21.4%;P<0.05).结论 初产妇椎管内镇痛与不良分娩结局风险升高和第二产程时限分布延后有关.
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