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上皮性卵巢癌患者化疗前后肠道微生态变化及其与化疗耐药的关系

Changes in intestinal microecology of epithelial ovarian cancer patients before and after chemo-therapy and their relationship with chemoresistance

摘要目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者化疗前后肠道菌群变化及其与铂类耐药的关系.方法 将EOC患者106 例分为化疗耐药组(41 例)与化疗敏感组(65 例).比较两组临床资料、免疫指标及化疗前后肠道菌群变化.采用 16S rRNA测序分析菌群组成,使用Shannon指数和Chao1 指数评估菌群多样性及丰富度,并分析其与免疫指标的相关性及对化疗耐药的预测效能.结果 化疗后,两组CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均降低,且化疗耐药组更低(P<0.05).化疗后,双歧杆菌、乳杆菌等有益菌及菌群丰富度、多样性降低,链球菌等致病菌增加,且化疗耐药组变化更显著(P<0.05).相关性分析结果显示,菌群丰富度、多样性与CD4+、CD8+T淋巴细胞水平呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,菌群丰富度、多样性及二者联合预测化疗耐药的曲线下面积分别为0.732、0.759、0.829,联合检测灵敏度达 92.68%.结论 上皮性卵巢癌化疗耐药与肠道菌群失调相关,菌群丰富度及多样性可作为预测化疗耐药的生物标志物,为个体化治疗提供依据.

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