孕早期载脂蛋白B/A1比值对妊娠糖尿病孕妇母婴结局的预测价值
Predictive value of early pregnancy apolipoprotein B/A1 ratio for maternal and neonatal out-comes in patients with gestational diabetes mellitus
摘要目的 探讨孕早期载脂蛋白B/A1 比值(ApoB/ApoA1)对妊娠糖尿病(GDM)孕妇母婴结局的预测价值.方法 选取GDM患者92 例为研究组,根据孕妇母婴结局分为良好结局组(n=65)和不良结局组(n=27);另选取同期健康孕妇80 例为对照组.采用免疫比浊法检测孕早期ApoB和ApoA1 水平,计算ApoB/ApoA1.采用多因素Logistic回归法分析母婴结局的影响因素;采用ROC曲线评估各指标对母婴结局的预测价值.结果 孕早期ApoB、ApoB/ApoA1 研究组高于对照组,不良结局组高于良好结局组;ApoA1 研究组低于对照组,不良结局组低于良好结局组(P<0.05).不良结局组HOMA-IR高于良好结局组(P<0.05).HOMA-IR≥3.11、ApoB≥0.89 g/L、ApoA1≤0.95 g/L、ApoB/ApoA1≥0.97 是GDM患者母婴结局的独立影响因素(P<0.05).孕早期ApoB、ApoA1 对GDM患者母婴结局的预测具有一定的效能,且ApoB/ApoA1 比值联合预测的效能优于单独预测(P<0.05).结论 孕早期ApoB/ApoA1 比值在GDM不良母婴结局患者中明显增高,其对GDM患者母婴结局具有较高的预测价值.
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