换一批恶病质对NSCLC患者PD-L1免疫治疗效果、肿瘤标志物及预后的影响
Influence of cachexia on PD-L1 immunotherapy effect,tumor markers and prognosis in pa-tients with NSCLC
摘要目的 分析恶病质对非小细胞肺癌(NSCLC)患者程序性死亡受体-配体 1(PD-L1)免疫治疗效果、肿瘤标志物及预后的影响.方法 回顾性分析112 例NSCLC患者的临床资料,根据恶病质评估结果分为恶病质组和对照组.患者均采用信迪利单抗进行治疗.比较两组患者的临床资料、疗效、肿瘤标志物水平、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS).采用多因素Cox回归分析影响NSCLC患者预后的危险因素.结果 恶病质组白蛋白降低、乳酸脱氢酶升高、骨骼肌截面面积减少率(SMAR)≥10%及体质量减少≥5%的比例均高于对照组(P<0.05).恶病质组客观缓解率与疾病控制率均低于对照组(P<0.05).两组治疗后癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19 片段、糖类抗原125 及鳞状细胞癌抗原水平均较治疗前下降,但恶病质组高于对照组(P<0.05).恶病质组PFS、OS均低于对照组(P<0.05).SMAR≥10%和高CEA水平是预后不良的独立危险因素.结论 NSCLC患者恶病质的出现可能会影响信迪利单抗免疫治疗的抗肿瘤效果,缩短患者生存期.
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关键词
恶病质程序性死亡受体-配体1免疫治疗非小细胞肺癌肿瘤标志物SMARcachexiaprogrammed death receptor-ligand 1immunotherapynon-small cell lung cancertumor mark-ersSMAR
分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.15972/j.cnki.43-1509/r.2026.02.037
发布时间
2026-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目（201805A138）
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