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血栓栓塞风险评分与二尖瓣环钙化的相关性研究

Correlation between thromboembolic risk scores and mitral annular calcification

摘要目的:探讨影响二尖瓣环钙化(MAC)发生的危险因素及MAC与血栓栓塞风险评分(CHA2DS2-VASc和CHADS2 评分)之间的相关性.方法:回顾性收集2020 年1 月至2022 年12 月在东南大学附属中大医院心血管内科住院患者的临床资料,根据患者超声心动图上二尖瓣环是否钙化分为MAC组 109 例和非MAC组110 例.通过单因素及多因素分析评估影响MAC发生的危险因素,比较两组血栓栓塞风险评分差异以及血栓栓塞风险评分对MAC的预测价值.结果:Logistic回归分析显示,影响MAC的危险因素包括年龄、女性、高血压、心力衰竭、肾功能不全.MAC组比非MAC组CHADS2 评分及CHA2DS2-VASc评分更高[分别为(2.93±1.2)分 vs(1.86±1.25)分,(5.10±1.65)分vs(3.34±1.68)分,P<0.05].ROC曲线分析显示,CHADS2 评分预测MAC发生的曲线下面积为0.722(95%CI 0.665~0.789,P<0.05),CHA2DS2-VASc评分预测MAC发生的曲线下面积为0.773(95%CI 0.711~0.835,P<0.05).结论:年龄、女性、高血压、心力衰竭、肾功能不全与MAC 发生相关.MAC 患者的CHA2DS2-VASc 评分和 CHADS2 评分明显升高,提示将MAC与其他血管疾病指标一起纳入栓塞风险评估模型可能有助于早期识别高危栓塞患者并制定预防策略,从而改善患者的临床预后.

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