胸腹主动脉混合现实技术在Stanford A型主动脉夹层中的应用
Application of thoracoabdominal aorta mixed reality technique in aortic dissection
摘要目的:探究胸腹主动脉混合现实技术和计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)技术在Stanford A型主动脉夹层诊治中的临床应用价值.方法:回顾性收集行胸腹主动脉混合现实和CTA检查的患者80 例,将患者分为A组(胸腹主动脉混合现实组)和B组(胸腹主动脉CTA组).A组将生成的CTA数据导入至可视化三维(three-dimensional,3D)建模软件进行3D建模,并完成混合现实结果发布;B组则进行胸腹主动脉3D-CT重建技术.采用独立样本t检验对两组患者一般资料进行分析.两组计数资料采用χ2检验;等级资料采用Wilcoxon检验.Kruskal-Wallis检验用于比较连续变量.评价者的主观一致性评价采用Kappa检验.对两组的围手术期指标和临床应用价值进行比较.结果:两组在年龄、体质量、身高、性别、体质量指数、高血压、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病和DeBakey分型指标上差异均无统计学意义(均P>0.05).A组在手术时间、体外循环辅助时间、主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间和术中血浆输注指标上较B组分别减少约15%、24%、20%、22%和20%.A组在手术方案制定、术中实时导航、远程会诊和医患沟通四方面的临床应用价值进行主观评分均高于B组(均P<0.05).结论:胸腹主动脉混合现实技术在急性Stanford A型手术治疗上,较传统胸腹主动脉CTA可更有效地改善围手术期指标,同时在手术方案制定、术中实时导航、远程会诊和医患沟通上更具优势.
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