换一批摘要目的:通过对临床上甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠病例的研究,了解真实世界里MTX肌肉注射治疗异位妊娠的临床现状,以更好地指导临床规范合理治疗.方法:以2016年1月至2020年12月间南京医科大学附属妇产医院妇科电子病历为数据来源,对MTX肌肉注射治疗异位妊娠患者的临床资料进行分析.结果:临床上总药物治疗成功率为81.3％,大多数使用单剂量MTX肌肉注射治疗方案,实际使用剂量大多数低于标准剂量(50 mg·m-2),并且实际使用剂量的差别对成功率没有影响.治疗后的随诊并不完全符合规范.治疗前血清β绒毛促性腺激素(β-hCG)值越高,MTX单次注射治疗的成功率越低(OR=0.638);停经天数(末次月经到注射MTX时间)越长,MTX单次注射治疗的成功率越高(OR=1.570).成功组在注射后4～7 d血β-hCG值下降均显著高于失败组,但在第2、3天与失败组差异无统计学意义.结论:临床工作中异位妊娠药物治疗的管理规范并未被严格执行,需要更多关注.注射前越低的血β-hCG值及越长的停经天数是单次MTX治疗成功的重要预测因素.注射后第2、3天复查血β-hCG值对是否需要后继治疗无良好的预测价值.
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栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-6264.2024.03.002
发布时间
2024-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82204469）
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