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血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平与上皮性卵巢癌患者临床分期及预后的关系

Correlation between serum levels of SCC-Ag,CA50,CYFRA21-1 with clinical staging and prognosis in patients with epithelial ovarian cancer

摘要目的:探讨上皮性卵巢癌(EOC)患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖链抗原50(CA50)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平与临床分期及预后的关系.方法:纳入本院2018年6月至2020年10月收治的76例EOC患者为研究对象(EOC组),其中国际妇产科协会(FIGO)Ⅰ期12例、Ⅱ期24例、Ⅲ期19例、Ⅳ期21例.另选取80例体检健康者为对照组.化学发光免疫分析法测定SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平.患者随访3年,分为预后不良组(死亡患者)30例与预后良好组(存活患者)46例.血清SCC-Ag、CA50、CY-FRA21-1水平与临床分期的相关性采用Spearman相关分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平对EOC患者预后的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清SCC-Ag、CA50、CY-FRA21-1表达与EOC患者预后的关系;多因素Cox回归分析患者预后不良的影响因素.结果:与对照组相比,EOC组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平显著升高(P<0.001).随着EOC患者FIGO分期的升高,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 水平依次显著升高(P<0.05). EOC 患者血清 SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 水平与FIGO分期呈正相关(P<0.05).预后不良组血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平高于预后良好组(P<0.001).血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平单独及联合预测EOC患者预后不良的AUC分别为0.868、0.857、0.850、0.954,且三者联合预测优于单独诊断(Z 值分别为 2.214、2.826、2.831,P<0.05). SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1高表达患者3年生存率分别低于SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1低表达者(Log-rankx2值分别为21.494、21.449、16.727,P<0.001);多因素 Cox 回归分析显示,SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1 是 EOC 患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论:EOC患者血清SCC-Ag、CA50、CYFRA21-1水平升高与临床分期及预后密切相关.

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