三种不同方法学检测抗核抗体谱的结果分析与评价
Analysis and evaluation of three different methods for detecting anti-nuclear antibody spectra
摘要目的:比较免疫印迹法、磁条码免疫荧光发光法和化学发光法这3 种不同方法学检测抗核抗体谱的结果差异,评估各方法的优势和诊断性能.方法:收集100 例自身免疫性疾病(AID)患者和 30 例健康对照人群的血清样本,采用3 种方法对样本进行抗核抗体谱检测.分析 3 种方法检测结果的阳性率、阳性符合率、阴性符合率及一致性.结果:免疫印迹法、磁条码免疫荧光发光法和化学发光法检测AID的阳性率分别为82.0%、72.0%、77.0%,各方法检测阳性率差异无统计学意义(P=0.244).免疫印迹法与磁条码免疫荧光发光法的总符合率范围为 81.1%~100%,免疫印迹法与化学发光法之间的总符合率范围为 81.4%~100%,磁条码免疫荧光发光法与化学发光法之间的总符合率范围为 63.6%~100%.3 种方法对抗SSA抗体、抗Ro52 抗体、抗SSB抗体、抗CENP-B抗体、抗Scl-70 抗体这5 种抗体的检测结果一致性较高(kappa>0.75).而在对照组中,免疫印迹法检测抗ds-DNA抗体阳性率达到6.7%;化学发光法检测抗His抗体的阳性率达到23.3%,假阳率偏高;而磁条码免疫荧光法在对照组中所有抗体阳性检出率均较低.结论:3 种方法对抗核抗体谱的检测结果具有较高的一致性,均适用于临床.总之,抗核抗体检测的标准化仍然面临诸多挑战,可根据患者自身情况选择,必要时多种方法进行验证,避免误诊与漏诊.
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