超声心动图联合血清cTnI、ESM-1在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值
Application value of echocardiography combined with serum cTnI and ESM-1 in the condition assessment of chronic pulmonary heart disease patients
摘要目的:分析超声心动图联合血清肌钙蛋白I(cTnI)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的应用价值.方法:选取2021 年3 月至2024 年1 月本院收治的98 例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,根据患者病情程度分为代偿组(n=46)和失代偿组(n=52).ELISA检测患者血清cT-nI、ESM-1 水平,收集分析患者一般资料,并进行超声心动图检查;Pearson法分析cTnI、ESM-1 与超声心动图指标的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析cTnI、ESM-1、超声心动图对慢性肺源性心脏病患者病情的诊断价值.结果:与代偿组相比,失代偿组患者血清cTnI水平、ESM-1 水平、最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度、右房内径、右室内径、右心室流出道内径、肺动脉内径、三尖瓣最大反流速度以及肺动脉收缩压(PASP)均显著升高(P<0.05),三尖瓣舒张早期血流速度与右房室瓣舒张晚期A波峰值的比值(E/A)显著降低(P<0.05).cTnI、ESM-1 与最大肺动脉血流速度、平均肺动脉血流加速度、右房内径、右室内径、右心室流出道内径、肺动脉内径、三尖瓣最大反流速度以及PASP呈正相关(P<0.05),与E/A呈负相关(P<0.05).cTnI、ESM-1、超声心动图及三者联合评估患者病情程度的AUC分别为0.862、0.831、0.781、0.920,三者联合评估病情程度的AUC显著高于cTnI(Z=2.080,P=0.038)、ESM-1(Z=2.824,P=0.005)、超声心动图(Z=33.659,P=0.000 3)单独评估.结论:慢性肺源性心脏病失代偿患者血清cTnI、ESM-1 水平升高,与超声心动图具有一定相关性,且三者联合对患者病情评估具有一定辅助诊断价值.
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