摘要目的:探究孕中晚期维生素D[25-羟维生素D,25(OH)D]水平与妊娠期高血压疾病(HDP)发病风险的相关性.方法:选取180例于2020年2月至2023年2月收治的HDP孕妇归为研究组(n=180),根据HDP类型将研究组分为妊娠期高血压组(n=65)、轻度子痫前期组(n=61)、重度子痫前期组(n=54).另选取正常健康孕妇为对照组(n=120).比较两组血清25(OH)D、同型半胱氨酸(Hcy)、钙水平,应用多因素Logistic回归分析上述指标与HDP的关系;使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清25(OH)D、Hcy、钙水平对孕妇发生HDP的预测价值.结果:研究组低密度脂蛋白(LDL)、血清Hcy均显著高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、血清25(OH)D、钙水平均显著低于对照组(均P＜0.05);在研究组内,妊娠期高血压组血清25(OH)D、钙水平均显著高于轻度子痫前期组和重度子痫前期组,而血清Hcy水平均显著低于轻度子痫前期组、重度子痫前期组(均P＜0.05).Logistic回归分析显示,HDL、血清25(OH)D、钙是影响孕妇发生HDP的保护因素,而血清Hcy是影响孕妇发生HDP的危险因素(P＜0.05);血清25(OH)D、Hcy、钙及三者联合预测孕妇发生HDP的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.818、0.809、0.924,三者联合优于各自单独预测(Z三者联合-25(OH)D=4.826、Z三者联合Hcy=4.517、Z三者联合-钙=4.726,均P＜0.001),其敏感度和特异度分别为83.33％、90.00％.结论:孕中晚期HDP孕妇血清25(OH)D、钙水平明显下降,而血清Hcy水平明显上升,三者均为HDP的独立影响因素.血清25(OH)D、Hcy、钙联合预测HDP风险的效能优于单一指标,具有较高的临床应用价值.