换一批脓毒症心肌损伤患者血清PDK4、NLRP3、PTEN水平与预后的相关性分析
Correlation analysis between serum PDK4,NLRP3,PTEN levels and prognosis in patients with sepsis induced myocardial injury
摘要目的:探讨脓毒症患者血清丙酮酸脱氢酶激酶4(PDK4)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、10号染色体上缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)水平与心肌损伤指标及预后的相关性.方法:收集2021年9月至2023年9月本院收治的首次确诊为脓毒症的355例患者,根据其是否伴有心肌损伤分为脓毒症心肌损伤(SIMI)组(225例)和单纯脓毒症组(130例),并根据患者治疗28 d后的预后存亡情况分为死亡组(56例)和存活组(169例).采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清PDK4、NLRP3、PTEN水平;采用全自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平.采用Pearson相关系数法分析SIMI患者血清PDK4、NLRP3、PTEN与心肌损伤指标的关系;采用Cox回归分析SIMI患者预后的影响因素.结果:SIMI组血清PDK4、NLRP3、PTEN及CK-MB、cTnI、Mb、H-FABP 水平显著高于单纯脓毒症组(P＜0.05);脓毒症患者血清PDK4、NLRP3、PTEN水平与心肌损伤指标CK-MB、cTnI、Mb、H-FABP 均呈正相关(P＜0.05);预后死亡组 SIMI 患者 APACHE Ⅱ 评分、SOFA 评分、cTnI以及血清 PDK4、NLRP3、PTEN 水平均高于生存组(P＜0.05);APACHE Ⅱ 评分、SOFA 评分、cTnI、PDK4、NL-RP3、PTEN是影响SIMI患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:SIMI患者血清PDK4、NLRP3、PTEN均高表达,是影响SIMI患者预后的独立危险因素.
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关键词
脓毒症心肌损伤丙酮酸脱氢酶激酶4NOD样受体蛋白310号染色体上缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物预后相关性sepsis induced myocardial injurypyruvate dehydrogenase kinase 4NOD like receptor protein 3phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome tenprognosiscorrelation
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-6264.2025.03.018
发布时间
2025-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
宜昌市医疗卫生研究项目（A24-2-025）
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