营养风险、握力与ICU机械通气患者膈肌功能的相关性分析
Correlation analysis of nutritional risk,grip strength and diaphragm function in ICU patients with mechanical ventilation
摘要目的:分析营养风险、握力与ICU机械通气(MV)患者膈肌功能关系,并探讨不同膈肌功能对撤机结局的影响.方法:选取2023年1月至2025年1月ICU-MV患者167例为研究对象.依据MV 48 h内有无发生膈肌功能障碍(DD)分为DD组、无DD组.采集患者临床资料,Logistic回归分析ICU-MV患者发生DD的影响因素,ICU-MV患者营养指标、握力与DD发生的相关性采用Spearman相关分析,比较两组撤机成功率.结果:167例ICU-MV患者MV期间死亡15例,自行退出2例,最终纳入150例.MV 48 h内ICU-MV患者DD发生率49.33%(74/150).Logistic回归分析表明营养风险(OR=5.757)、白蛋白(OR=0.822)、握力水平(OR=0.650)是ICU-MV患者发生DD的影响因素(P<0.05).相关分析显示,ICU-MV患者营养风险与DD 呈正相关(r=0.614,P<0.05);白蛋白(r=0.509)、握力(r=0.762)与 DD 呈负相关(P<0.05).DD 组患者撤机成功率为60.81%(45/74),低于无DD组患者撤机成功率81.58%(62/76)(P<0.05).结论:MV 48 h内ICU-MV患者DD发生率较高,营养风险、握力水平均可影响DD的发生,检测营养风险、握力水平可用于临床DD的早期评估与预防.
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