换一批器官捐献肾移植受者近期预后的影响因素分析
Risk factors on the short-term outcome of DCD kidney transplanted recipients:A singlecenter study
摘要目的:探讨公民逝世后器官捐献(donation after citizen`s deceased,DCD)肾移植受者近期预后供受体影响因素.方法:回顾性分析2015年1月1日—2016年10月31日本中心来源于DCD供肾肾移植手术的供受体临床资料,探讨影响肾移植受者移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的发生率及术后1年肾小球滤过率(estimated-glomerular filtration rate,e GFR)情况的相关因素.结果:DCD供肾移植术后受者DGF发生率为28.2％.单因素分析结果显示,影响DGF发生的供受体危险因素有供体为女性(P=0.019)、体重指数(P=0.027)、热缺血时间(P=0.044)、有心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)史(P=0.042).而多因素分析结果也表明,供体年龄(P=0.027)及热缺血时间(P=0.042)为肾移植受者DGF发生的独立影响因素.此外,与未发生DGF的受者相比,发生DGF者其术后住院时间延长(P=0.020),住院费用增加(P=0.012),且术后1年内急性排异未发生率较低(P＜0.001).对于肾移植术后1年受者e GFR影响因素的多因素分析结果显示,供体年龄和受体术后1年内急性排异反应发生是术后1年受者e GFR水平的独立影响因素(P值分别为0.005和0.034).结论:在DCD供肾移植中供体年龄和供肾热缺血时间是术后受者DGF发生的独立影响因素;而供体年龄及术后1年内急性排异反应发生是术后1年受者e GFR的独立影响因素.在评估潜在供体的各项指标时应将这类指标作为重点评估项目.
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DOI
10.7655/NYDXBNS20180509
发布时间
2018-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81570676）
国家自然科学基金（81770751）
国家自然科学基金（81470981）
国家自然科学基金（81100532）
江苏省高层次人才培养工程"项目（BRA2015469）
江苏省高层次人才培养工程"项目（BRA2016514）
江苏省科教兴卫工程医学重点人才项目（RC2011055）
江苏省"六大人才高峰"高层次人才项目（2010WSN-56）
江苏省"六大人才高峰"高层次人才项目（2011-WS-033）
江苏省卫生厅面上项目（H2009907）
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