换一批摘要目的:探讨显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术治疗脊髓型颈椎临近节段退变病的临床疗效.方法:2012年9月-2015年9月,23例脊髓型颈椎临近节段退变病的患者行显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术,术后3个月、6个月、2年规律随访,随访时复查颈椎正侧位平片、颈椎CT、MRI,并采用日本骨科协会(JOA)评分评价颈髓功能.结果:23例患者平均获随访至术后2年,所有病例在术中术后均未出现严重并发症,术后症状缓解满意,术后随访各时间点未见内固定失效、骨性椎管再狭窄,术后3个月MRI见脊髓T2W高信号改变较术前明显减轻,术后6个月MRI见脊髓T2W高信号改变较术后3个月减轻、术后2年MRI检查见脊髓T2W高信号改变基本消失;术前JOA评分(7.67±1.16)分,术后3个月、6个月、2年的JOA评分分别为(10.87±0.82)分、(13.09±0.73)分、(13.48±0.67)分,JOA评分改善率分别为(34.91±8.64)％、(58.55±7.40)％、(62.70±6.46)％;术后JOA评分均高于术前(P＜0.05);术后6个月、术后2年JOA评分均高于术后3个月(P＜0.05);术后2年JOA评分与术后6个月差异无统计学意义.结论:显微镜下蛛网膜下腔减压、灌洗术治疗脊髓型颈椎临近节段退变病可获得满意的临床疗效.疗效主要与显微镜下松解脊髓各被膜间的粘连、解除硬脊膜内外的压迫及灌洗降低部位炎症因子水平相关.
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分类号
R615（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.7655/NYDXBNS20190118
发布时间
2019-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省医学科学技术研究项目（A2017475）
广东省自然科学基金（2015A030313194）
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