血小板-淋巴细胞比率在原发性中枢神经系统淋巴瘤患者中的预后意义
The prognostic implication of the platelet-lymphocyte ratio in patients with primary central nervous system lymphoma
摘要目的:探讨血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central ner-vous system lymphoma,PCNSL)中的预后作用,寻找适合亚洲PCNSL人群的改良国际结外淋巴瘤研究组(International Extranod-al Lymphoma Study Group,IELSG)评分系统.方法:回顾性分析2011年6月—2021年12月于南京医科大学第一附属医院就诊的72例原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法、单因素和多因素Cox回归分析等进行生存分析和预后因素评估.结果:PCNSL患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)分别为17个月和39个月.单因素Cox回归分析证实PLR≥107(P=0.022,P=0.038)、年龄≥54 岁(P=0.043,P=0.027)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)/参考值正常上限(upper limit of normal value,ULN)>2(P=0.080,P=0.064)、脑脊液(cerebro-spinal fluid,CSF)蛋白/ULN>2(P=0.051,P=0.023)、美国东部肿瘤协作组体能状态(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG)评分≥2(P=0.029,P=0.027)和改良IELSG高危组(P=0.064,P=0.001)与较短的PFS和OS有关.多因素Cox回归分析证实PLR≥107(P=0.011,P=0.022)和ECOG评分≥2(P=0.013,P=0.015)是PCNSL患者PFS和OS的独立危险因素.结论:PLR或可以作为一项评估PCNSL预后的指标.
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