安罗替尼联合PD-1抑制剂二线治疗老年晚期肺腺癌患者的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

Efficacy of Anlotinib combined with PD-1 inhibitor in the second-line treatment of elderly patients with advanced lung adenocarcinoma and its effect on T lymphocyte subsets

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摘要目的:探讨安罗替尼联合PD-1单抗在无驱动基因突变的老年晚期肺腺癌患者二线治疗中的疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:给予无驱动基因突变的老年晚期肺腺癌患者每3周1次帕博利珠单抗联合安罗替尼治疗,或每2周1次纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗,采用实体瘤疗效评定1.1标准进行疗效评价,直至患者出现病情进展或治疗不耐受.采用流式细胞术检测患者治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群的变化情况,同时监测患者的不良反应.结果:本方案客观缓解率为28.1％,疾病控制率为87.5％,总体中位无进展生存时间为6.2个月.治疗2个周期后CD3+、CD4+细胞水平及CD4+/CD8+明显高于治疗前,CD8+细胞水平明显低于治疗前(P＜0.01).结论:安罗替尼联合PD-1单抗免疫治疗在无驱动基因突变的老年肺腺癌患者的二线治疗中,可提高近期疗效,延长无进展生存期,并且有助于患者免疫功能恢复,改善生活质量,在临床中具有良好的应用前景.