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血红蛋白糖化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

Study on the correlation between hemoglobin glycation index and carotid intima-media thickness in patients with type 2 diabetes

摘要目的:探讨血红蛋白糖化指数(hemoglobin glycation index,HGI)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,cIMT)的关系.方法:选取在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院的T2DM患者302例,检测患者cIMT、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平.根据HbA1c和FPG计算HGI,高HGI定义为HGI≥0,低HGI定义为HGI<0.观察患者cIMT与HGI的关系.结果:302例T2DM患者中cIMT增厚者140例(46.4%).cIMT增厚组高HGI比例较cIMT正常组高(36.4%vs.22.8%,P<0.05),病程、吸烟比例、高血压比例、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、HbA1c、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均较cIMT正常组高(P<0.05),估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)低于cIMT正常组(P<0.05).HbA1c、HGI与cIMT呈正相关(r=0.257、0.399,P<0.05),Logistic回归分析显示HGI及HbA1c均增加cIMT增厚的风险[OR=1.511(95%CI:1.237~1.846),OR=1.287(95%CI:1.053~1.571)].结论:T2DM患者动脉粥样硬化患病率较高,HGI可能是HbA1c以外的T2DM患者动脉粥样硬化风险的新指标.

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