换一批优化淋巴结比率预测淋巴结转移阳性胃癌患者预后研究
Prediction of prognosis in patients with node-positive gastric cancer by modified lymph node ratio
摘要目的:将淋巴结比率(lymph node ratio,LNR)与中心淋巴结(central lymph node,CnLN)转移结合,构建优化淋巴结比率(modified lymph node ratio,mLNR),并探究该指标对胃癌患者预后的影响.方法:卡方检验分析对比CnLN有无转移两组胃癌患者组间差异,Cox回归分析影响胃癌患者生存的因素,构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线以确定LNR高低分类截断值,绘制Kaplan-Meier曲线可视化分析胃癌患者生存情况,构建列线图以预测胃癌患者生存预后.结果:胃切除方式(P=0.042)、肿瘤大小(P=0.043)、分化程度(P=0.001)、脉管侵犯(P＜0.001)、神经侵犯(P＜0.001)、T分期(P=0.001)、N 分期(P＜0.001)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(P=0.002)及糖类抗原 199(carbohydrate antigen 199,CA199)(P=0.026)在CnLN有无转移两组间差异有统计学意义;LNR及CnLN均能很好区分胃癌患者生存情况,但LNR的区分效力显著强于CnLN.此外mLNR能够很好地预测胃癌患者生存,是影响胃癌患者生存的独立危险因素.结论:利用CnLN构建的mLNR是影响胃癌患者生存的独立危险因素,有望作为胃癌患者预后判别的新指标.
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分类号
R735.2（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.7655/NYDXBNSN241322
发布时间
2025-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82373335）
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