换一批术前左心室射血分数作为迷宫Ⅳ射频消融联合瓣膜术后房颤复发独立预测因子的倾向性评分匹配研究
Preoperative left ventricular ejection fraction as an independent predictor for atrial fibrillation recurrence after Maze Ⅳ combined with valve surgery:a propensity score-matched study
摘要目的:探索术前左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平对迷宫Ⅳ射频消融联合瓣膜手术后房颤(atrial fibrillation,AF)复发的影响.方法:选择2014年1月—2023年12月在南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科行迷宫Ⅳ射频消融联合心脏瓣膜手术患者的临床及随访资料.按照术前1周超声心动图所测LVEF结果,分为低LVEF组(LVEF<50%)以及正常LVEF组(LVEF≥50%).采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)研究方法,将两组患者进行1∶2匹配,比较匹配后两组患者术后AF发生率.结果:最终纳入患者513例,匹配前低LVEF组66例,其中男39例,女27例,年龄(59.7±8.7)岁;正常LVEF组447例,其中男179例,女268例,年龄(59.4±9.5)岁.采用PSM后低LVEF组纳入患者64例,正常LVEF组纳入患者125例,其中低LVEF组术后AF复发率明显高于正常LVEF组(log-rank,P=0.013),Cox回归模型显示低LVEF是迷宫Ⅳ射频消融联合心脏瓣膜手术后AF复发的独立危险因素.结论:较低的术前LVEF可明显增加迷宫Ⅳ射频消融联合心脏瓣膜手术后AF的复发率.
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关键词
左心室射血分数心房颤动迷宫Ⅳ手术倾向性评分匹配left ventricular ejection fractionatrial fibrillationCox-Maze Ⅳ procedurepropensity score matching
栏目名称
DOI
10.7655/NYDXBNSN250971
发布时间
2026-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82200340）
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