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老年急性髓系白血病中医个体化分层辨治策略的构建

Construction of TCM Individualized Stratified Differentiation and Treatment Strategy for Elderly Acute Myeloid Leukemia

摘要老年急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)为本虚标实之证,其病机涵盖虚、热、毒、瘀四要素,髓虚是邪毒侵袭骨髓的病理基础,髓毒是AML发生发展的根源,瘀毒是AML动态演变的中间环节,热毒之盛衰是AML证候转变的关键.本文提出了老年AML中医个体化分层、分期辨治策略.化疗用药期:正虚邪实,顾护脾胃;骨髓抑制期:气血亏虚,填精生髓;骨髓恢复期:髓虚邪伏,扶正清余.老年AML临床辨治要点包括:辨阴阳,明虚实,正髓清髓;辨分期,明分层,中西并重;辨五脏,明病位,多脏兼顾;辨兼症,明主次,多法并举,以期丰富完善老年AML中医个体化分层辨治策略,为中医辨治老年AML提供指导.

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