不同性别原发性干燥综合征患者的中西医临床特点比较
Sex-Related Differences in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine Clinical Characteristics of Primary Sj?gren's Syndrome
摘要目的 探索不同性别原发性干燥综合征(pSS)患者的中西医临床特点差异.方法 纳入2017年1月至2023年9月于中日友好医院就诊的pSS患者.采集患者的临床资料和疾病活动度信息,按照性别进行分组,并根据病程长短进一步分亚组,探索不同性别患者的中西医临床特点.结果 本研究共纳入1 006例pSS患者,其中男性153例(15.2%)、女性853例(84.8%).组间比较发现,男性患者年龄更大、病程更短(P<0.001),常见咳嗽、呼吸困难及间质性肺病(P<0.05,P<0.001);女性患者则更常见口干、关节痛(P<0.05),出现抗核抗体(ANA)、抗SSA抗体、抗Ro52抗体阳性,低补体血症、补体C4降低以及燥瘀互结证的比例更高(P<0.05,P<0.001),ANA抗体滴度更高(P<0.05).亚组分析发现,短病程男性存在C反应蛋白升高、疾病高度活动的比例更高(P<0.01,P<0.001),ESSDAI评分高于短病程女性(P<0.05);短病程女性患者乏力、晨僵、猖獗齿、白细胞减少的比例更高(P<0.05,P<0.01);长病程女性眼干的比例更高(P<0.001).结论 男性pSS患者较女性患者年龄更大、病程更短,多见间质性肺病,少见口眼干与燥瘀互结证,自身抗体阳性率较低,且上述特点总体不受病程长短影响.短病程男性患者疾病活动度更高,长病程女性患者眼干更常见,临床可据此制定更精细化的诊疗策略.
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