换一批
换一批纳络酮治疗重症患者胃排空障碍的临床研究
Clinical study of naloxone in treatment of gastro-intestinal dysfunction in critically ill patients
摘要目的:观察大剂量纳络酮治疗重症患者胃排空障碍的临床疗效.方法:选取需要早期肠内营养支持的385例患者,其中因61例病情变化而被删除,将324例分为4组:甲氧氯普胺组76例(10 mg,静脉注射,q8h);红霉素组83例(0.25g,静脉滴注,q12h);甲氧氯普胺联合红霉素组(联合治疗组)84例(用法同上);大剂量纳洛酮组81例(5 mg,静脉滴注,持续1h,q8h).4组患者均在入住ICU 24 h后的第一个8 am给药,记录每日胃液潴留量及胃肠喂养情况.结果:①第1～7天联合治疗组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.01,P＜0.05),第3～7天大剂量纳洛酮组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.05,P＜0.01),但与联合治疗组比较无显著差异(P＞0.05);②联合治疗组喂养成功率在第3天以后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.01),大剂量纳洛酮组喂养成功率在第4天以后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P均＜0.01),但与联合治疗组比较无显著差异(P＞0.05).结论:大剂量纳洛酮有较好的促胃肠动力作用,尽管其起效较慢,但作用持久、明显.
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